Заложен нос у грудничка: как помочь, если соплей почти нет
Малыш сопит или «хрюкает» носом, но видимых выделений почти нет. По одному звуку нельзя понять причину. Сначала посмотрите, свободно ли ребёнок дышит, как ест и чувствует себя. Если ему трудно дышать, домашнее очищение носа не должно задерживать обращение за помощью.
Почему нос кажется заложенным без насморка?
Заложенность возникает не только из-за обильных выделений: слизистая может отекать, а небольшое количество слизи — подсыхать. При вирусной инфекции насморк тоже не всегда бывает заметным сразу. Сухой воздух может делать слизь гуще.
Если малыш спокойно ест, обычного цвета, дышит без заметного усилия и мочит подгузники как обычно, сам по себе звук не требует постоянного отсасывания слизи. Но стойкий или нарастающий шум, особенно с рождения, стоит обсудить с педиатром: важно понять, откуда он исходит.
Как бережно очистить нос?
Очищать нос имеет смысл, когда слизь действительно мешает кормлению или дыханию. Удобнее делать это перед едой: отсасывание сразу после кормления может спровоцировать рвоту.
Не проводите аспирацию постоянно: она может раздражать нос. Обычно её ограничивают четырьмя процедурами в сутки и выполняют только по необходимости. Если помощь требуется всё чаще или не облегчает состояние, нужен врач.
Как кормить и укладывать спать?
Продолжайте предлагать грудь или привычную смесь. Если из-за заложенности малыш быстро устаёт, можно предлагать кормления чаще и небольшими порциями. Следите за мочеиспусканием. Когда ребёнок ест значительно меньше обычного, нужна оценка врача.
Избегайте табачного дыма. Если используете увлажнитель, регулярно очищайте его и меняйте воду по инструкции, чтобы в нём не размножались микроорганизмы.
Чего не стоит делать?
- Не вводите ватные палочки глубоко в нос.
- Не используйте лекарственные капли и средства «от простуды» без назначения врача.
- Не пытайтесь убрать аспиратором шум, если слизи нет и ребёнок свободно дышит.
- Не меняйте правила безопасного сна, чтобы облегчить заложенность.
Когда нужна срочная помощь?
Вызывайте скорую помощь, если заметны паузы дыхания, синеют или сереют губы и язык, ребёнка трудно разбудить либо он с усилием дышит: кожа втягивается под рёбрами, слышен стон на выдохе, дыхание резко учащено. Не пытайтесь решить это только аспиратором.
Обратитесь за срочным осмотром, если ребёнок ест намного меньше обычного, заметно реже мочится, становится вялым или состояние ухудшается. У малыша младше трёх месяцев температура 38 °C и выше требует срочной медицинской оценки. Если мочи нет 12 часов, не ждите планового приёма; у маленького младенца при снижении кормлений обращаться стоит раньше.
Насморк с кашлем и учащённым дыханием может сопровождать не только обычную простуду. Диагноз нельзя поставить по цвету слизи или одному звуку из носа.
Что обсудим на приёме?
Оценим дыхание и кормление, осмотрим малыша и определим, нужен ли дополнительный уход или обследование. Отметьте, когда появился шум и мешает ли он есть или спать. Короткое видео спокойного дыхания может помочь описать симптом, но при ухудшении не тратьте время на съёмку.
Альбина Юсупова, педиатр и неонатолог. Помогаю семьям с младенцами разобраться в уходе, кормлении и росте ребёнка.
Записаться к Альбине Юсуповой →
При срочных признаках не ждите плановой записи.
